קצין התגמולים הוא הממונה על ההחלטה של הכרה או אי הכרה בתביעות פגיעה כנגד משרד הביטחון ע"פ חוק הנכים משנת תשי"ט – 1959. קצין התגמולים ממונה ישירות על ידי שר הביטחון ומתפקד כסנן הראשון בתהליך הכרה בנכות משרד הביטחון.
על תפקידו של קצין תגמולים
אגף השיקום של משרד הביטחון מונה מספר קצינים המומנים על זכאותם של התבועים נכות ממשרד הביטחון ותפקידם לבחון את פרטי התביעה, האגף לשיקום מחולק לחוליות של איסוף חומר רפואי וחוליה האחראית על קבלת החלטות, בנוסף ישנם מספר קצינים הממוקמים במטה האגף השיקום של משרד הביטחון.
חוליית איסוף מידע רפואי- הקצינים בחוליה לאיסוף מידע רפואי מקבלים סמכות של חוקרים וכן בדרך קבע יטפלו בתביעות המורכבות יותר- תביעות נגד משרד הביטחון שהוגשו לאחר השחרור, תביעות המוגשות ללא דו"ח פציעה וכן כל תביעה שלא הוגשה בסמוך לפגיעה עצמה. קצין התגמולים בחולית איסוף מידע רפואי יהיו אחראים להשיג כל מידע רלוונטי אודות התביעה וזאת בפניה למוסדות השונים כמו: ביטוח לאומי, צה"ל ( או הגוף שבו שירת התובע), מחלקות הרווחה העירוניות, בתי חולים ומרכזי שיקום וכן כל גורם אשר נמצא אצלו מידע על שהתרחש. המידע שנאסף מועבר ליועץ רפואי שמחליט על מומחה רפואי הנותן את חוות דעתו המקצועית על הקשר הסיבתי בין הפגיעה והגורם לפגיעה.
חוליית קבלת החלטות- לאחר איסוף המידע הרפואי הרלוונטי וקבלת חוות הדעת מהרופא המומחה התיק מועבר לקצין תגמולים מהחוליה לקבלת החלטות, אותו אחד יקבל את הסמכות לאשר או לדחות את בקשת ההכרה לאחר בחינה מעמיקה במידע וחוות הדעת שנאספו. ההחלטה של קצין התגמולים היא הקובעת את האם התיק יועבר לוועדה רפואית שזאת אחראית על גודל הפיצויים להם זכאי התובע או כאמור לדחות אותה.
הגשת תביעה נגד קצין התגמולים או נגד ביטוח?
אנשים לאחר פציעה או פגיעה בין התרחשה בזמן השירות או כתוצאה מהשירות ומעוניינים לתבוע יכולים להחליט אם להגיש תביעה כנגד ביטוח לאומי/ חברת ביטוח או להגיש תביעה למשרד הביטחון. כמובן לא ניתן לתבוע את שניהם ועל התובע להחליט באיזה מסלול משפטי הוא מעוניין להתקדם. כמובן שלשניהם יש יתרונות וחסרונות. אדם התובע ביטוח זכאי לקבלת פיצויים ללא צורך בהוכחה של האחראי לפגיעה במקרים של תביעת ביטוח לעומת קצין תגמולים הדורש הוכחה לקשר סיבתי בין הפגיעה לשירות. בנוסף התובע את הביטוח יהיה זכאי לפיצוי חד פעמי או הכרה זמנית בנכות שלרוב לא ניתנת לשינוי לעומת הכרה של קצין התגמולים לנכות לכל החיים עם אפשרות לתבוע החמרת מצב לאחר חצי שנה מהחלטת הועדה הרפואית.
התייעצו איתנו על הגשת תביעה נגד קצין התגמולים
עו"ד אלי סבן מתמחה בייצוג אנשי ביטחון כבר למעלה מ- 30 שנים. משרדו של עו"ד משרד הביטחון סבן מנוסה ומכיר את כל הבירוקרטיות והגופים אליהם צריך התובע לפנות על מנת לקבל הכרה בתביעתו, בעזרת הידע שלנו הצלחנו לסייעו במקרים רבים של תביעת משרד הביטחון וכן ביכולתנו לייצג בגאון כל אדם המבקש הכרה של משרד הביטחון ולעזור במימוש זכויות התובע.
אין צורך להתמודד עם זה לבד אנו נשמח לדבר אתכם, עו"ד אלי סבן – 03-5221444