מאמר בנושא: טבלת תגמולים נכי צה"ל | זמן קריאת מאמר: כ- 2:54 דקות
מה יקבל קצין בדרגת נכות בשעור 30% – ביטוח לאומי מול משרד הביטחון
תיאור:
קצין בדרגת רב סרן (35), משמש כקצין מודיעין ביחידה מובחרת, בעבר היה לוחם. מגיע הביתה פעם אחת בלבד באמצע השבוע ובסופי
שבוע (לעיתים נשאר שבת בבסיס). נמצא בכל התרגילים, אימונים, צמוד למפקד היחידה.
האירוע:
הקצין נסע ברכבו לבוש במדים, לאחר שהזעיקו אותו עקב כוננות, ונפצע בתאונת דרכים בכניסה לבסיס. ההערכה: לאור הפציעה יעמוד שיעור נכותו על 30%
עתיד מקצועי:
לא יוכל לשמש קמ"ן ביחידת שדה, האירוע הותיר כאבים עזים ומצריך מנוחה ושיקום ארוך.
| חוק קיים | חוק חדש | |
| הכרה + משך זמן | משרד הביטחון דרך קצין התגמולים, מסלול לאנשי מערכת הביטחון. | ביטוח לאומי |
| טיפול רפואי | הטיפול הינו מלא, המיטבי בשוק ולא לפי סל הבריאות. הטיפול כולל: הטיפולים ניתנים בכל מוסדות הרפואה המוכרים בארץ לרבות טיפול ניסיוני שלא קיים בארץ ונמצא רק בחו"ל. | הטיפול לפי סל התרופות הקיים בקופת חולים אליה שייך. (ללא השתתפות בטיפולים רפואיים, ניתוחים והשתלות והכול במסגרת הסל). |
| הבראה | 1.מענק הבראה- הטבה מאושרת אוטומטית ללא פנייתו של הקצין. 2. הבראה מטעמים רפואיים- מיועדת לאחר אשפוז עקב הנכות המוכרת או לאחר ניתוח. | מענק הבראה שנתי על פי דרגת הנכות. |
| ניידות ורכב רפואי | מאחר ומוכר 30% גפיים תחתונות יקבל רכב רפואי ודמי ניידות לכל חודש כולל ביטוח לרכב. | לא ניתנת קצבת ניידות ו/או רכב רפואי כלל. |
| תגמולים | 1. תגמול עבור אחוזי נכות- הנכה זכאי לתגמול חודשי בהתאם לדרגת נכותו, 30% = 1,100 ₪. 2. תגמול טיפול רפואי (תט"ר)- באם הנכה מובטל מעבודה בשל צורך רפואי, זכאי להכנסה חודשית על מנת שיוכל להתקיים. לעיתים ההכנסה החודשים ניתנת עוד לפני קביעת אחוזי נכותו, בזמן הליך בירור תביעתו. | זכאי לתגמול חודשי המבוסס על פי השכר המדווח לביטוח לאומי ובלבד. כלל שהשכר גבוה כך התגמול גבוה, ולהפך. אינו זכאי להכנסה חודשית בעת בירור הזכאות לנכות. |
| שיקום | הנכה רשאי לבחור באחד ממסלולי השיקום: 1. סידור בעבודה שכירה- זכאי לתגמול חודשי ורשאי לקבל שירותי השמה וייעוץ תעסוקה. באם נרשם כמועמד לסידור בעבודה בלשכת השיקום ולא סירב להצעות עבודה- זכאי לתשלום תגמול כמחוסר פרנסה (חפ"ר). 2. שיקום כלכלי עצמאי- הנכה מקבל סיוע לשיקומו בעסק עצמאי בהתאם ליכולותיו ומגבלותיו. 3. הכשרה מקצועית או השכלה גבוהה- הנכה זכאי למימון לימודים לרכישת מקצוע בארץ ואף בחו"ל וכוללים דמי מחייה באם הלימודים אינם מאפשרים לנכה לעבוד. נכה שקיבל אמצעי שיקום ונכשל יהיה זכאי לשיקום חוזר. | הנכה זכאי לייעוץ וסיוע במציאת מקום עבודה בהתאם למגבלותיו. הנכה זכאי ללמידת מקצוע במוסדות תחת פיקוח ממשלתי (משרד הבריאות, החינוך וכו')במידה והנכה נתקל בקושי להשתקם ולהשתלב בשוק העבודה אין הוא זכאי לתגמול ו/או להשלמת שכר.דמי שיקום ישולמו אך ורק במקרה של נכה הלומד 20 שעות שבועיות במסגרת ההכשרה המקצועית. באם ישנה קצבת נכות דמי השיקום יהוו השלמה עד סכום הקצבה המשולמת לנכות מלאה. נכה המקבל נכות מלאה אינו זכאי לדמי שיקום. |
| תאונת עבודה | הנכה יוכל לתבוע את אגף השיקום בלבד ולא יכול להגיש תביעה נגד הביטוח של הרכב או תביעה נזיקית נגד משרד הביטחון. | אזרח התובע את ביטוח לאומי בגין תאונת עבודה זכאי לתבוע גם את המעסיק על פי פוליסת חבות מעבידים. במידה והחוק החדש יכנס לתוקף, יוכל הקצין לתבוע את ביטוח לאומי בלבד ולא יוכל לתבוע את המעסיק שכן אין יחסי עובד מעביד בינו לבין משרד הביטחון ולכן יקבל קצבת ביטוח לאומי בלבד. |
| ליווי פיזי לנכה | יקבל הנכה ליווי פיזי בגין הנכות עפ"י החלטת וועדת מלווים. | לא קיים ליווי פיזי בשעור נכות של 30%. |
| תוקף התגמולים | התגמולים ניתנים כל זמן חייו | התגמולים ניתנים עד לגיל פרישתו, 67. |
| תגמול נוסף לנכה מתבגר ולנכה בגיל פרישה | בהגיעו לגיל 55 זכאי לתוספת תגמול. בהגיעו לגיל 67 זכאי לתוספת של 10% על התגמול, מגובה התגמול הבסיסי + קצבת זקנה. | לא קיים תגמול נוסף. בהגיעו לגיל 67 נפסקים התגמולים ומקבל קצבת זקנה בלבד. |
